Date de naissance: Instructions: vous avez de l’urticaire. Les questions suivantes sont destinées à mieux évaluer l’état actuel de votre maladie. Veuillez lire attentivement chaque question, puis choisissez parmi les cinq réponses celle qui vous correspond le mieux. Nous vous prions de vous baser sur les quatre dernières semaines. Ne réfléchissez pas longtemps et répondez à toutes les questions en ne choisissant qu’une seule réponse par question. email: 1. Dans quelle mesure avez-vous été gêné physiquement par votre urticaire (démangeaisons, plaques rouges et/ou oedèmes) durant les 4 dernières semaines? très fortement fortement moyennement peu pas du tout 2. Dans quelle mesure votre qualité de vie a-t’elle été altérée par votre urticaire ces 4 dernières semaines? très fortement fortement moyennement peu pas du tout 3. Au cours des 4 dernières semaines, combien de fois le traitement de votre urticaire n’a t´il pas été suffisant pour contrôler vos symptômes? très souvent souvent occasionnellement rarement jamais 4. Au total, comment estimez-vous que votre urticaire a été contrôlée au cours des 4 dernières semaines? pas du tout peu moyennement bien complètement Time's up
