L'urticaire est le nom médical de l'urticaire. Il s’agit d’une forme d’éruption cutanée qui apparaît très rapidement et qui provoque de fortes démangeaisons. Semblable à la réaction cutanée locale provoquée par une ortie. L'urticaire est également courante en Belgique.
Malheureusement, certaines personnes souffrent également d'urticaire chronique. Cette forme de maladie peut être très inconfortable et perturber gravement le sommeil et la vie quotidienne, avec un impact sur le bien-être des patients qu'il ne faut pas sous-estimer.
C'est pourquoi nous nous efforçons d'obtenir davantage de reconnaissance et de soutien pour les personnes souffrant d'urticaire. Connaissez-vous quelqu'un qui a besoin d'aide ou avez-vous vous-même de l'urticaire ? Contactez notre association de patients Allergienet ou demandez l'aide spécialisée d'un médecin ou d'un dermatologue. Ensemble, nous luttons pour une meilleure qualité de vie.
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L’urticaire est une réaction de la peau caractérisée par une éruption cutanée, qui apparaît rapidement et provoque souvent de fortes démangeaisons. C’est l’une des maladies de peau les plus fréquentes. Des papules rouges apparaissent d’abord, qui peuvent ensuite s’épaissir et devenir blanches. Elles peuvent apparaître partout sur la peau. La forme d’urticaire la plus connue est l’urticaire de contact, qui apparaît peu après avoir touché des orties, par exemple. C’est pourquoi l’on dit que l’ortie est urticante. Le terme urticaire vient du latin urtica (ortie) et urere (brûler).
L’une des caractéristiques de l’urticaire est de pouvoir disparaître en quelques heures, puis de réapparaître ailleurs. L’urticaire provoque de fortes démangeaisons très désagréables. Il arrive que plusieurs papules sur la peau fusionnent en une très grande plaque.
Environ 20 % de la population souffre un jour d’urticaire. Elle est donc très répandue. Heureusement, l’urticaire n’est pas contagieuse.
L’urticaire présente deux phases distinctes. La phase rouge se caractérise par des petites papules rouges légèrement gonflées. C’est en fait une accumulation de liquide (œdème) dans la couche supérieure de la peau (réaction inflammatoire). Vient ensuite la phase blanche : le gonflement provoque une ouverture entre les cellules des vaisseaux capillaires. Cette ouverture permet au liquide de pénétrer dans les tissus.
On distingue l’urticaire aiguë et chronique. Plus d’informations à ce sujet ici (lien types).
Processus physique :
*Histamine : Substance organique produite par le corps, qui joue un rôle important dans le système immunitaire, le système nerveux central, le cerveau et l’appareil gastro-intestinal. L’histamine est également présente dans certains aliments tels que le poisson, le fromage, le jambon, etc.
*Mastocytes : Ces cellules spécialisées se trouvent dans les tissus en contact avec notre environnement, tels que les poumons et la peau. Elles jouent un rôle dans notre système immunitaire.
Une réaction d’urticaire peut parfois provoquer un angio-œdème. Il s’agit d’un gonflement sous-cutané autour des yeux ou de la bouche, pouvant être très douloureux.
Heureusement, l’urticaire est une réaction qui, en général, passe après quelques heures. Les papules vont disparaître progressivement. Mais les symptômes peuvent parfois durer plus longtemps. S’ils persistent plus de 6 semaines, on parle d’urticaire chronique.
Vivre avec l’urticaire
L’urticaire de courte durée n’est gênante que temporairement. Mais les personnes qui souffrent de la forme chronique de l’urticaire sont souvent confrontées à de nombreux problèmes. Les gonflements, les démangeaisons, les éventuels angio-oedème provoquent une gêne considérable qui perturbe le fonctionnement quotidien ; de plus, ils sont également responsables de problèmes de sommeil, de troubles de la concentration et de retards dans le travail. Souffrir de la forme chronique de l’urticaire est un lourd fardeau qui peut isoler le patient sur le plan social et provoquer de l’angoisse, voire même de la dépression.
Un bon suivi par un médecin spécialiste rend souvent le contrôle au patient et lui donne les moyens de gérer sa maladie.
Types d’urticaire
Existe-t-il un rapport entre l’urticaire et un mode de vie malsain (docu : Fat, Sick & Nearly Dead)https://www.imdb.com/title/tt1227378/
Si vous observez des plaques rouges gonflées qui démangent sur la peau, c’est très probablement de l’urticaire (Qu’est-ce que l’urticaire). En cas d’urticaire limitée, vous pouvez attendre un peu, souvent l’éruption disparaît rapidement. Si les symptômes persistent ou en cas de doute, consultez toujours un professionnel de santé, votre médecin généraliste ou un dermatologue, pour avoir un diagnostic complet.
Cherchez si vous pouvez trouver la cause de l’urticaire, p. ex. l’urticaire est-elle apparue après avoir pris un médicament ou après avoir mangé un plat particulier ? N’oubliez pas de le signaler au médecin.
Consultez toujours un médecin si:
L’urticaire n’a pas disparu après trois semaines.
Si des lésions de grattage se sont enflammées.
Consultez un médecin le plus rapidement possible si:
Vos lèvres et vos paupières gonflent (angio-oedème).
Vous avez des difficultés à respirer (asthme possible).
Les démangeaisons s’aggravent et l’éruption continue à se propager sur le corps.
À la recherche de la cause ?
Avec l’aide du médecin ou d’un spécialiste, vous pouvez chercher les causes de votre urticaire. La recherche des causes et leur élimination font partie du traitement. C’est pourquoi vous devez donner au médecin le plus possible d’informations pertinentes concernant les médicaments, les aliments, d’autres maladies, etc. Selon le type d’urticaire, le médecin traitant fera différents tests. Il peut s’agir de tests d’allergie, d’analyses de sang, de tests d’effort et autres.
Pour éliminer les causes, il faudra parfois adapter votre régime alimentaire. Si vous utilisez un médicament, son usage devra peut-être être adapté temporairement.
L’urticaire sera toujours traitée en fonction du type déterminé lors du diagnostic. Le stress, l’alcool et la chaleur (transpiration) peuvent aggraver l’éruption et les démangeaisons. Il est donc important de les éviter autant que possible. Tâchez aussi d’éviter de vous gratter. Cela peut aggraver l’urticaire, mais aussi provoquer des petites blessures pouvant s’infecter.
Élimination des facteurs déclenchants :
Le médecin traitant recherchera les facteurs déclenchants de l’urticaire.
L’élimination de ces stimuli déclenchants permettra de résoudre rapidement et complètement le problème d’urticaire.
Les causes de l’urticaire peuvent être très diverses : allergie, infection, usage de médicaments. Voir les types d’urticaire pour de plus amples informations concernant ces facteurs déclenchants (lien vers les types).
Traitement médicamenteux
Souvent, il n’y a pas de lien évident de cause à effet ; il arrive aussi que les symptômes soient tellement graves qu’il faille des médicaments.
Les médicaments les plus utilisés pour l’urticaire sont les antihistaminiques. Ce sont les mêmes médicaments que ceux utilisés pour traiter les allergies. Ces médicaments présentent le désavantage de parfois provoquer une certaine somnolence. Le médecin traitant déterminera le type, la dose et la fréquence en fonction de la gravité. Pour 1 patient sur 4 atteint d’urticaire chronique, les antihistaminiques ne sont pas suffisants. Dans de tels cas, le dermatologue peut prescrire un médicament supplémentaire à associer avec l’antihistaminique.
Cortisone par voie orale :
Pour des poussées d’urticaire particulièrement fortes, de la cortisone en comprimé peut être prescrite pour une période très courte (pas plus de 10 jours). Il faut garder en mémoire qu’un usage répété et/ou une utilisation prolongée de cortisone est fortement déconseillée car ils peuvent engendrer des effets secondaires graves.
Montelukast :
Si les antihistaminiques ne soulagent pas suffisamment les symptômes de l’urticaire, le montelukast (un anti-leucotriène) peut être prescrit. L’efficacité de ce traitement n’est cependant pas toujours garantie.
Ciclosporine :
Dans les cas graves, la ciclosporine, un immunosuppresseur, peut être envisagée. Cela est uniquement possible sous la surveillance médicale stricte d’un médecin qui pèsera les avantages du traitement par rapport à ses inconvénients.
Omalizumab :
L’omalizumab est un traitement relativement nouveau pour le traitement de l’urticaire chronique spontanée. Il agit en bloquant des anticorps, les immunoglobulines E (IgE), qui jouent un rôle dans le déclenchement de l’urticaire.
Soins de soutien :
En cas de démangeaisons, une douche tiède peut rafraîchir ; si possible, portez des vêtements amples et frais.
Une crème de soin peut souvent aider à atténuer les démangeaisons. Pour ce faire, demandez conseil à votre dermatologue. D’autres conseils contre les démangeaisons ? Envoyez-nous vos suggestions par mail !
Détendez-vous!
Le stress peut souvent jouer un rôle important dans l’urticaire. Notre système immunitaire est en effet stimulé par les hormones du stress. Il importe donc de se détendre. En effet, la détente a une influence très positive sur le bien-être mental et notre capacité de récupération. C’est important pour chacun d’entre nous, mais davantage encore pour les personnes souffrant d’urticaire.
Le contact social avec les amis et la famille peut également favoriser la détente et apporter un soutien. Prendre une petite demi-heure pour soi peut déjà faire une grande différence. La relaxation mentale entraîne littéralement aussi une relaxation physique.
Prenez le temps de vous détendre et cherchez des activités distrayantes :
• Faire du vélo ou vous promener dans la nature
• Écouter votre musique favorite ou jouer de la musique
• Faire du sport
• Yoga, Tai Chi, Mindfullness (pleine conscience)
Téléchargez le journal de votre urticaire
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